Rappel : Cette information n’est pas destinée à se substituer au diagnostic de votre médecin traitant qui est la seule personne habilitée à vous conseiller et à traiter vos problèmes.
L’ARTHROSE :
La définition de l'arthrose est une usure du cartilage articulaire. Pour comprendre ce qu'est le cartilage, il faut connaître la composition d'une articulation.
Les articulations permettent au squelette de se mouvoir, assurant en même temps stabilité et mouvement.
Entre deux os, existe toujours une articulation. A ce niveau, les extrémités osseuses sont recouvertes d'une substance dure et lisse, le cartilage qui permet à l'articulation de bouger avec très peu de frottement.
Mais cette structure est aussi fragile et s'use au fil des ans. C'est ce qu'on appelle l'arthrose
Pourquoi fait-on de l'arthrose ?
L'arthrose peut survenir de façon spontanée sans cause retrouvée. L'hérédité explique au moins en partie cela. Certaines personnes ont sans doute un cartilage plus fragile que d'autres et sont donc plus susceptibles de développer de l'arthrose.
Bien souvent, une cause explique cette arthrose (trouble mécanique, sur utilisation, traumatisme...). Les parties les plus atteintes sont : les mains, genoux, hanches , colonne vertébral et les cervicales.
A un stade évolué, l'os peut également adopter une position inappropriée. Les tendons et les muscles responsables de la mobilisation de l'articulation sont soumis à des sollicitations inhabituelles. Il en résulte souvent une surcharge avec des douleurs, des raideurs et une mobilité diminuée.
En plus des modifications mentionnées, des inflammations peuvent apparaître. Celles-ci sont causées par des fragments qui se sont séparés du cartilage et qui se mobilisent dans l'espace articulaire. La fine couche de cellules muqueuses (synoviale) élimine ces fragments et l'articulation peut alors s'enflammer et fabriquer du liquide articulaire en excès, causant un gonflement de l'articulation.
L’arthrose de la main:
L’arthrose, avec ses manifestations cliniques (douleurs mécaniques, raideurs, déformations articulaires surtout au niveau de la main), et les signes radiologiques (pincements articulaires, ostéophyte, etc) traduit la dégradation des cartilages articulaires. Les principales caractéristiques sont les craquements et les gonflements articulaires qui finissent par provoquer une limitation des mouvements.
Les causes : les facteurs sont nombreux et complexes, souvent locaux (microtraumatismes) et généraux (hérédité, âge, ménopause etc).
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La rizarthrose : localisée au niveau de la main (trapèzo-métacarpienne) à la racine du pouce. Assez handicapante pour la réalisation des taches quotidiennes rendues pénibles à cause des douleurs provoquées par la préhension d’objets nécessitant l’utilisation de la pince inter-phalangienne.
Les conseils : il faut faire travailler les articulations avec douceur mais régulièrement et si possible dans l’eau chaude. Eviter les travaux manuels trop rudes, et si avez des attelles de repos, mettez-les pour le coucher.
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Syndrome du canal carpien :
Le syndrome du canal carpien est lié à la compression du nerf médian au poignet. Le nerf médian est celui qui conduit la sensibilité du pouce et des 2 ou 3 doigts voisins et qui commande certains muscles de la base du pouce.
Le syndrome du canal carpien est lié à une augmentation de pression dans ce canal, pour une raison qui, dans la grande majorité des cas, est inconnue. Tout se passe simplement comme si le contenu de ce canal se retrouvait « à l’étroit ». Cela ne gêne pas le jeu des tendons fléchisseurs des doigts, mais cela perturbe la conduction du nerf médian, à l’endroit où il est comprimé par le ligament. En post opératoire, il est recommandé au patient de se servir le plus normalement possible de sa main, en la faisant bouger tout en évitant les gestes de force. Cette auto-rééducation est très habituellement suffisante.
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